| 皮肤坏死 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| xkb2006 |
| 发表于 2008-08-25 11:00:38 |
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皮肤坏死
陈老师，你好
陈老师，我是一名基层骨科医生，我2周前做过一例跟骨骨折手术，术后出现皮缘坏死，只有0.5cm，同时出现水泡，没有处理。继续抗感染治疗，水泡持续存在，同时见水泡内混浊物，昨天我将水泡祛除后，见一明显分界线，今天再次换药，皮肤变黑至此分界线，约3cm，我不知道怎么回事，只是表层坏死，还是都已经坏死，如果都已坏死，为什么直到祛除水泡后才变黑的呢，求您解释。
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| 陈欣 |
| 发表于 2008-08-25 20:43:24 |
2# |
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李医生你好！没有看到创面情况，可能说得不准确。跟骨骨折手术，一般要置入内固定物，特别是如果置入钢板的话，再加上术后肿胀，缝合后张力较大，容易出现张力性水泡，继发坏死。动脉性缺血坏死表现为：苍白、萎陷、暗红、坏死；静脉回流受阻充血性坏死表现为：淤紫、水泡、暗紫糜烂、坏死。组织坏死有一个过程，处理及时部分间生态组织有可能逆转，也可能继续坏死。这种坏死大多是全层，如跟骨外露或内固定物外露处理起来有一定难度。目前主要是控制好感染，可能还有机会挽救。
有可能发张照片，如不便公开，可发到我的邮箱：xchin@sohu.com 有问题再联系。
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| xkb2006 |
| 发表于 2008-08-28 13:01:23 |
3# |
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谢谢陈老师，是全坏死了，我的数据线找不到了，不能传上来，谢谢您了 |
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| 陈欣 |
| 发表于 2008-08-29 23:03:32 |
4# |
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